סטרואידים השמנה

סטרואידים הם חומרים סינתטיים הדומים בבנייתם הכימית להורמונים טבעיים בגוף שנקראים סטרואידים.

הקשר בין סטרואידים להשמנה נובע מהשפעתם על מטבוליזם הגוף ואיזון החומרים בו. יש סוגים שונים של סטרואידים סינתטיים, וחלקם יכולים לגרום להשמנה כאשר הם נלקחים.

הסטרואידים הקשורים להשמנה פועלים בדרכים הבאות:

1. הגברת אגירת השומנים בגוף – הם גורמים לגוף לאגור יותר קלוריות כשומן במקום לשרפן לאנרגיה.
2. עידוד תיאבון מוגבר – הם מגרים את התיאבון ומובילים לצריכה קלורית גבוהה יותר.
3. האצת סינתזת שומנים – הם יכולים להאיץ את ייצור השומנים בגוף מחומרים אחרים.

באופן זה, נטילת סטרואידים מסוימים עשויה לגרום לעלייה משמעותית במשקל ובכמות השומן בגוף, ולכן הם עשויים לשמש אנשים עם קשיי השמנה. אך יש לעשות זאת בפיקוח רפואי בלבד, כי לסטרואידים גם תופעות לוואי וסיכונים בריאותיים.

השפעות סטרואידים על חילוף חומרים:

• השפעה על מאזן האנרגיה: סטרואידים מעודדים ייצור גלוקוז בכבד, מה שיכול להוביל לעלייה ברמות הסוכר בדם. בנוסף, הם מפחיתים את השימוש בגלוקוז בשרירים וברקמות אחרות, מה שעלול לגרום לאגירת אנרגיה עודפת כשומן.
• השפעה על חלבון: סטרואידים מעודדים ייצור חלבון בשרירים, אך גם גורמים לפירוק חלבון ברקמות אחרות. כתוצאה מכך, עלולה להתרחש אגירת שומן ופגיעה במסת השריר.
• השפעה על שומן: סטרואידים מעודדים ייצור ופירוק של שומן. עם זאת, הם נוטים להוביל לאגירת שומן באזורים מסוימים בגוף, כמו בטן, פנים וצוואר ("פני ירח").

גורמים נוספים להשמנה בעת שימוש בסטרואידים:

• עלייה בתיאבון: סטרואידים יכולים להגביר את התיאבון, מה שעלול להוביל לצריכת קלוריות עודפת.
• פגיעה בפעילות גופנית: תופעות לוואי של סטרואידים, כמו חולשה ועייפות, עלולות להקשות על פעילות גופנית סדירה, שתורמת לשמירה על משקל תקין.
• דיכוי מערכת החיסון: סטרואידים מדכאים את מערכת החיסון, מה שיכול להגביר את הסיכון לזיהומים, שעלולים להוביל לירידה בפעילות גופנית ועלייה במשקל.

דרכים להתמודדות עם השמנה בעת שימוש בסטרואידים:

• שיתוף פעולה עם צוות רפואי: חשוב לשתף את הרופא המטפל בחששות לגבי השמנה בעת שימוש בסטרואידים. הרופא יוכל להנחות לגבי דרכים להפחית את הסיכון לעלייה במשקל, כמו התאמת מינון הסטרואידים, בחירת סוג הסטרואיד המתאים וטיפול בתופעות לוואי.
• תזונה נכונה: הקפדה על תזונה בריאה ומאוזנת, תוך צמצום צריכת קלוריות, שומן רווי וסוכרים, יכולה לסייע במניעת עלייה במשקל.
• פעילות גופנית: פעילות גופנית סדירה, בהתאם ליכולת האישית, חשובה לשמירה על משקל תקין וחיזוק מערכת החיסון.
• מעקב אחר משקל: מעקב קבוע אחר משקל ותזונה יכול לסייע בזיהוי עלייה במשקל בשלב מוקדם ובהתערבות מידית.

האם סטרואידים גורמים להשמנה?

כן, סטרואידים עשויים לגרום להשמנה כתוצאה ממספר מנגנונים. השימוש בסטרואידים עשוי לגרום להפחתת יעילות האוכלוסייה הטבעית של הגוף בכיפוף רמת הגורמות, המתבצעת על ידי הורמונים אנדוגניים. בתגובה להורמונים חיצוניים שמוזנים לגוף באמצעות סטרואידים, הגוף עשוי לעצור את הייצור הטבעי של הורמונים אלה, מה שיכול לגרום להפחתת השרירים ולהגברת הצטברות שומן. בנוסף, יכולה להתפתח דלקת בעור (אקנה) כתוצאה משימוש בסטרואידים, והיא עשויה להביא להשמנה נוספת על ידי הגברת הגידולים החלודים. כמו כן, סטרואידים עשויים לגרום להתרסקות על מטבוליזם הסוכר, מה שיכול לגרום להפקת סוכר והשמנת תת עוררית. חשוב לציין כי השמנה כתוצאה משימוש בסטרואידים נכונה במיוחד כאשר יש שימוש מוגבל ותת הבטחות נמוכה עם מינימום סיכונים לנזקים קשים.

איזה סוגי סטרואידים יש?

1. סטרואידים אנבוליים – אלו סטרואידים הדומים לטסטוסטרון, ההורמון הזכרי. הם נפוצים בקרב ספורטאים כדי לבנות מסת שריר. דוגמאות: טסטוסטרון, ננדרולון, אוקסנדרולון.
2. סטרואידים אנדרוגניים – גם הם דומים לטסטוסטרון ומשפיעים על התכונות המיניות הגבריות. יכולים לגרום לצמיחת שיער גוף ושריר. דוגמה: דיהידרוטסטוסטרון.
3. סטרואידים קורטיקוסטרואידים – דומים לקורטיזול, ההורמון האחראי על מצבי לחץ בגוף. משמשים בטיפול בדלקות ומחלות אוטואימוניות. דוגמאות: פרדניזון, מתילפרדניזולון.
4. סטרואידים להשמנה – כמתואר קודם, אלו סטרואידים הגורמים לגוף לאגור יותר שומנים ומגבירים תיאבון. דוגמאות: מגסטרול אצטט, אוקספרנולון.
5. סטרואידים לבקרת סוכרת – מסייעים בוויסות רמות הסוכר בדם. דוגמה: דקסמתזון.

ישנם גם סטרואידים המשמשים למניעת הפלות, לטיפול בסרטן ולמטרות נוספות. השימוש בהם חייב להיות רק לפי הנחיות רפואיות, שכן לסטרואידים תופעות לוואי אפשריות.

דרכי טיפול בסטרואידים להשמנה

1. טיפול תרופתי אוראלי (כדורים/קפסולות): זוהי הדרך הנפוצה ביותר. הסטרואידים להשמנה ניתנים כתרופה בצורת כדורים או קפסולות שנלקחים דרך הפה. יתרונם שהם נוחים וקלים לנטילה. חסרונם שהם עוברים מטבוליזם במעי ובכבד לפני כניסתם לזרם הדם.
2. זריקות תת-עוריות או שרירניות: בדרך זו, הסטרואיד מוזרק ישירות לרקמה התת-עורית או לשריר. היתרון הוא שהוא מגיע לזרם הדם במלואו, בלי למעבר תעבורה במעי ובכבד. חיסרון הוא שהזריקות עלולות להיות כואבות ולהשאיר צלקות קטנות.
3. טבליות מסיסות מתחת ללשון: טבליות שמומסות מתחת ללשון ונספגות ישירות לזרם הדם דרך רירית הפה. שיטה זו מאפשרת חלק מהחומר להימנע ממטבוליזם בכבד לפני היספגותו.
4. ג'לים טרנס-דרמליים: בדומה למשחות סטרואידים להרגעת דלקות, ניתן להשתמש בג'לים סטרואידיים שנספגים דרך העור ישירות לזרם הדם באיזורים מסוימים בגוף.
5. איימפלנטים: איימפלנטים קטנטנים מכילים את הסטרואיד להשמנה ומושתלים מתחת לעור. הם משחררים את הסטרואיד באופן מבוקר וממושך לזרם הדם לאורך זמן.

בכל המקרים, הטיפול בסטרואידים להשמנה צריך להיות רק לפי הוראה רפואית מפורשת ובפיקוח צמוד של רופא, כדי לוודא מינון נכון וזיהוי תופעות לוואי. הרופא יבחר את דרך המתן הנוחה והמתאימה ביותר עבור המטופל.

אסטרואידים להשמנה אצל ילדים

שימוש בסטרואידים להשמנה אצל ילדים הוא נושא רגיש ומורכב מבחינה רפואית, אתית ופסיכולוגית. יש להתייחס אליו בזהירות רבה ותחת פיקוח צמוד של רופא מומחה.

באופן כללי, סטרואידים להשמנה עשויים להיות מומלצים לילדים במקרים הבאים:

1. רזון קיצוני או ירידה חדה במשקל עקב מחלות כרוניות או מצבים רפואיים מסכני חיים – כגון סרטן, מחלות מעייםדלקתיות, מחלות ממאירות ועוד. במקרים אלו, עלייה במשקל באמצעות סטרואידים חשובה לשמירה על בריאות הילד.
2. אי-ספיקת צמיחה עקב ליקויים הורמונליים – במקרים מסוימים, סטרואידים עשויים להיות חלק מטיפול להאצת הגדילה והתפתחות אצל ילדים.
3. הפרעות אכילה חריפות אצל מתבגרים – במצבים קיצוניים, סטרואידים להשמנה עשויים להינתן במטרה למנוע נזק בריאותי חמור מרזון עקב הפרעות אכילה קשות.

עם זאת, קיימים חששות רציניים לגבי השימוש בסטרואידים אצל ילדים:

1. תופעות לוואי מטבוליות וגופניות – השפעות פוטנציאליות על הצמיחה, התפתחות השלד וההתבגרות, השמנה בלתי רצויה וסיכונים בריאותיים אחרים.
2. השפעות פסיכולוגיות – סטרואידים עלולים להשפיע על המצב הנפשי והרגשי של הילד ולגרום לחרדה, דיכאון ותופעות לוואי נפשיות אחרות.
3. חששות אתיים – טענות כי שימוש בסטרואידים להשמנה אצל ילדים שאינם במצב רפואי חריג מהווה התערבות מיותרת ולא ראויה מבחינה אתית וערכית.

לפיכך, שימוש בסטרואידים להשמנה אצל ילדים צריך להיות מוגבל למקרים קיצוניים בלבד, תחת מעקב רפואי הדוק, ובאישור הורים ואתיקה. יש לשקול היטב את הסיכונים מול התועלות הצפויות בכל מקרה לגופו. בנוסף, חשוב לבחון אפשרויות אלטרנטיביות כמו תזונה מותאמת אישית ושינויי הרגלים לפני מעבר לסטרואידים.

אסטרואידים להשמנה אצל נשים בהריון

שימוש בסטרואידים לצורך השמנה אצל נשים בהריון הוא נושא רגיש ומסוכן ביותר. בזמן ההריון, הנשים חשות תהליכים ביולוגיים רבים ומצבן הרפואי יכול להיות מורכב ומשתנה באופן רציף. סטרואידים יכולים לגרום לנזק רב בעת ההריון, ובכן, לא מומלץ בשום אופן להשתמש בהם למטרת השמנה במהלך ההריון.

השימוש בסטרואידים בזמן ההריון עשוי לגרום לתגובות נפוצות כמו תסמינים תסמונת קושיי נשימה או הקיאות, נפיחות בעייתית ובעיות בעיכול. בנוסף, השימוש בסטרואידים בהריון עשוי להשפיע על הפיתוח הנכון של העובר ולגרום לתסמינים קשים ואף מסוכנים לעובר כמו פגיעות תפקודיות במערכת העצבים המרכזית ובכבד.

לפיכך, כל נשים הנמצאות במצב הריון צריכות להימנע משימוש בסטרואידים להשמנה ולהתייעץ תמיד עם רופאן המטפל לפני ניסיון כל טיפול רפואי או שימוש בתרופות.