אורתורקסיה

אורתורקסיה נרבוזה: אכילה בריאה כהפרעה

אורתורקסיה נרבוזה, או בקיצור אורתורקסיה, היא מונח המתאר אובססיה לאכילה בריאה.

אנשים הסובלים מאורתורקסיה מקפידים מאוד על איכות המזון שלהם, ומתעסקים באופן מוגזם בהכנתו, במחשבות עליו ובחרדות שקשורות לאוכל.

ההבדל העיקרי בין אורתורקסיה לבין דיאטה קשוחה הוא העיסוק המוגזם באוכל:

  • אנשים עם אורתורקסיה:
    • מגבילים את המזון שלהם באופן קיצוני.
    • אוכלים מזון לא טעים כי הוא "בריא".
    • משקיעים זמן רב במחשבות על אוכל ועל "הטוהר" שלו.
    • מוציאים סכומים ניכרים על אוכל "בריא" יותר.
    • מוותרים על אכילה מחוץ לבית עד לבידוד חברתי.
    • חווים תחושות אשמה מתמשכות על אכילת מזון לא בריא.
    • לא יכולים לקבל דעות של אחרים בנוגע לתזונה.
    • מרגישים עליונות וצדק בעקבות הרגלי התזונה הבריאים.
  • אנשים בדיאטה קשוחה:
    • עשויים להגביל את המזון שלהם, אך בדרך כלל לא באופן קיצוני.
    • עשויים לאכול מזון שהם לא נהנים ממנו, אך בדרך כלל לא באופן קבוע.
    • לא מבלים זמן רב במחשבות על אוכל.
    • לא מוציאים סכומים ניכרים על מזון מיוחד.
    • לא מוותרים על אכילה מחוץ לבית.
    • לא חווים תחושות אשמה קשות על אכילת מזון לא בריא מדי פעם.
    • פתוחים לדעות של אחרים בנוגע לתזונה.
    • לא מרגישים עליונות או צדק בעקבות הרגלי התזונה שלהם.

אורתורקסיה תסמינים

עיסוק אובססיבי באוכל:

  • מחשבות מתמידות על אוכל, בריאות ותזונה.
  • עיסוק מוגזם בבחירת מזון ובהכנתו.
  • תכנון ארוחות מראש לפרטי פרטים.
  • קריאה אובססיבית של תוויות מזון ומחקרים על תזונה.
  • תחושת חרדה או אשמה כאשר אוכלים מזון שאינו נחשב "בריא".

הגבלות תזונתיות קיצוניות:

  • צמצום משמעותי של קבוצות מזון רבות, כגון פחמימות, שומנים או מוצרי חלב.
  • הימנעות ממזון שנתפס כ"לא טהור" או "מזוהם".
  • אכילה של מזון לא טעים רק בגלל שהוא נחשב "בריא".
  • תחושת גועל או פחד ממזון מסוים.

השפעות פסיכולוגיות וחברתיות:

  • דימוי עצמי נמוך ותחושות אשמה קשות.
  • חרדות, דיכאון ובידוד חברתי.
  • קשיים בתפקוד יומיומי בעבודה או בלימודים.
  • ויכוחים תכופים עם בני משפחה וחברים בנוגע לתזונה.
  • קושי באכילה מחוץ לבית.

תסמינים פיזיים:

  • חסרים תזונתיים כתוצאה מהגבלות תזונתיות קיצוניות.
  • עייפות, חולשה וסחרחורת.
  • בעיות במערכת העיכול.
  • נשירת שיער.
  • פגיעה במערכת החיסון.

אורתורקסיה טיפול

אורתורקסיה נרבוזה היא הפרעת אכילה שעלולה להוביל לנזקים פיזיים ונפשיים משמעותיים.

הטיפול באורתורקסיה בדרך כלל משלב טיפול פסיכולוגי ותזונתי, אך ייתכן שיהיה צורך גם בטיפול תרופתי במקרים מסוימים.

מטרות הטיפול:

  • הפחתת העיסוק האובססיבי באוכל: עוזר לאנשים הסובלים מאורתורקסיה לזהות ולשנות את דפוסי החשיבה וההתנהגות הבעייתיים שלהם הקשורים לאוכל.
  • פיתוח קשר בריא יותר עם אוכל: מלמד אותם כיצד לאכול בצורה מאוזנת ומספקת, תוך התגברות על פחדים הקשורים למזון.
  • שיפור הדימוי העצמי: מטפל בחרדות ובדימוי העצמי הנמוך.
  • התמודדות עם לחץ: מלמד אסטרטגיות להתמודדות עם לחץ וחרדות.
  • שיקום תפקודים יומיומיים: עוזר לאנשים הסובלים מאורתורקסיה לחזור לתפקוד תקין בעבודה, בלימודים ובחיי החברה.

טיפול פסיכולוגי:

טיפול פסיכולוגי לאורתורקסיה יכול להתבצע בפורמטים שונים, כגון טיפול פרטני, טיפול קבוצתי או טיפול משפחתי.

גישות טיפוליות נפוצות כוללות:

  • טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT): מתמקד בזיהוי ובשינוי דפוסי החשיבה וההתנהגות השליליים הקשורים לאוכל ולדימוי הגוף.
  • טיפול התנהגותי דיאלקטי (DBT): מלמד מיומנויות לניהול רגשות, ויסות לחץ וסובלנות מצוקה.
  • טיפול דינמי: חוקר את הקשר בין חוויות ילדות ודפוסי אכילה נוכחיים.

טיפול תזונתי:

טיפול תזונתי לאורתורקסיה מנוהל על ידי דיאטנית קלינית מוסמכת.

הדיאטנית תעזור לכם:

  • לבנות תזונה מאוזנת ומספקת: תוך התחשבות בצרכים התזונתיים האישיים שלכם ובהגבלות התזונתיות הקיימות.
  • להתגבר על פחדים הקשורים למזון: לחשוף אתכם בהדרגה למזונות שאתם נמנעים מהם, ולעזור לכם לפתח יחס בריא יותר אליהם.
  • לפתח הרגלי אכילה בריאים: ללמד אתכם כיצד לאכול באופן קבוע, להקשיב לרעב ולשובע, ולנהל את האכילה הרגשית.

טיפול תרופתי:

במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך גם בטיפול תרופתי, כגון תרופות נוגדות דיכאון או תרופות נגד חרדה.

הטיפול התרופתי נועד להקל על תסמינים קשים, כגון דיכאון, חרדה או קשיי שינה, ולשפר את יכולתכם להשתתף בטיפול פסיכולוגי ותזונתי.

טיפול באורתורקסיה הוא תהליך מורכב שדורש הבנה מעמיקה של המחלה ושל הסימפטומים המובילים אליה. הטיפול כולל שלבים מוגדרים ומתוכננים, ומתבצע באמצעות טיפול פיזי, תזונתי ופסיכותרפי. תמיכה משפחתית וסביבתית היא חלק חשוב מתהליך החלמה מאורתורקסיה. עם הטיפול המתאים והתמיכה המתמשכת, ניתן להתקדם בתהליך החלמה ולהחזיר את המטופל למצב תזונתי ונפשי תקין. חשוב לזכור שכל מקרה של אורתורקסיה הוא ייחודי ודורש טיפול אישי ומותאם לצרכי המטופל.

אורתורקסיה אבחון

אבחון אורתורקסיה נרבוזה (Orthorexia Nervosa) יכול להיות מורכב, כיוון שהיא אינה מוכרת כהפרעה נפשית נפרדת בספריות האבחון הרשמיות, כמו ה-DSM-5.

עם זאת, קיימים מספר כלים ואמות מידה שיכולים לסייע באבחון:

שאלונים:

  • שאלון 15-ORTO: פותח על ידי ד"ר סטיבן ברטמן, נחשב לכלי סקר מקדים, אך קיימת ביקורת על תוקפו.
  • שאלונים נוספים להפרעות אכילה: ייתכן שיופנו שאלונים אלה, כגון שאלון EAT-26, על מנת לשלול הפרעות אכילה אחרות.

קריטריונים קליניים:

  • עיסוק אובססיבי באוכל: מחשבות מתמידות על אוכל, בריאות ותזונה, תכנון קפדני של ארוחות, קריאה אובססיבית של תוויות מזון ומחקרים תזונתיים.
  • הגבלות תזונתיות קיצוניות: צמצום משמעותי של קבוצות מזון, הימנעות ממזונות מסוימים, אכילת מזון לא טעים רק בגלל שהוא "בריא".
  • השפעות פסיכולוגיות וחברתיות: דימוי עצמי נמוך, חרדות, דיכאון, בידוד חברתי, ויכוחים בנוגע לתזונה.
  • תסמינים פיזיים: חסרים תזונתיים, עייפות, חולשה, בעיות במערכת העיכול, נשירת שיער, פגיעה במערכת החיסון.

אבחנה מבדלת:

חשוב להבדיל אורתורקסיה מהפרעות אכילה אחרות, כמו אנורקסיה נרבוזה ובולימיה נרבוזה, וכן מהפרעות טורדניות כפייתיות (OCD).

אבחון מדויק נעשה על ידי איש מקצוע מוסמך בתחום בריאות הנפש, תוך שימוש בשילוב של ראיונות, שאלונים ותצפיות.

טיפים לאבחון עצמי:

  • שימו לב לתסמינים: האם אתם חווים עיסוק אובססיבי באוכל, הגבלות תזונתיות קיצוניות, השפעות פסיכולוגיות וחברתיות או תסמינים פיזיים?
  • הערכו את עצמכם: האם אתם מרגישים שהתנהגותכם בנוגע לאוכל פוגעת בחייכם?
  • פנו לעזרה: אם אתם חושדים שאתם סובלים מאורתורקסיה, חשוב לפנות לאיש מקצוע מוסמך לקבלת אבחון וטיפול.

תופעות לוואי אפשריות של אורתורקסיה נרבוזה

אורתורקסיה נרבוזה היא הפרעת אכילה שעלולה להוביל לנזקים פיזיים ונפשיים משמעותיים.

תופעות לוואי פיזיות:

  • חסרים תזונתיים: כתוצאה מהגבלות תזונתיות קיצוניות, עלולה להיגרם ירידה ברמות ויטמינים ומינרלים חיוניים בגוף, מה שעלול להוביל למגוון בעיות בריאותיות, כגון עייפות, חולשה, נשירת שיער, פגיעה במערכת החיסון, בעיות במערכת העיכול, פגיעה בעצמות ועוד.
  • בעיות במערכת הרבייה: אצל נשים, עלולה להיגרם הפרעה במחזור הווסת, קושי להרות ופגיעה בפוריות. אצל גברים, עלולה להיגרם ירידה בייצור הורמוני המין ופגיעה בתפקוד המיני.
  • פגיעה במערכת העצבים: חסרים תזונתיים, כגון ויטמין B12, עלולים לפגוע במערכת העצבים ולגרום לתסמינים כמו נימול, תחושת שריפה, קשיי ריכוז וירידה בזיכרון.
  • פגיעה בשרירים ובמערכת העצמות: חוסר בחלבון ובסידן עלול להוביל לחולשה בשרירים, ירידה בצפיפות העצם ולסיכון מוגבר לשברים.
  • התייבשות: הימנעות מנוזלים עלולה להוביל להתייבשות, שעלולה לגרום לעייפות, כאבי ראש, סחרחורת וירידה בריכוז.

תופעות לוואי נפשיות:

  • חרדות ודיכאון: עיסוק אובססיבי באוכל ופחד ממזון עלולים להוביל לתחושות חרדה, דיכאון ואף להתקפי פאניקה.
  • דימוי עצמי נמוך: תחושת חוסר שביעות רצון מהגוף ומהמראה החיצוני עלולה להוביל לדימוי עצמי נמוך ולבושה עצמית.
  • בידוד חברתי: ויכוחים בנוגע לתזונה וקושי לאכול מחוץ לבית עלולים להוביל לבידוד חברתי ולפגיעה בקשרים חברתיים.
  • תחושת אובדן שליטה: תחושת חוסר שליטה על האכילה ועל הגוף עלולה להוביל לתסמינים של חרדה ודיכאון.

אין סיבה בעולם להתמודד עם הפרעות אכילה!

מכיוון שכבר הייתי במקום שלך, והיום אני מטפלת בהפרעות אכילה, אוכל לעזור לך להתמודד ולהחלים.
אשמח לתת לך שיחת ייעוץ לגבי המשך טיפול בהפרעות אכילה:

פודקאסט 1 אכילה רגשית עם מטופלת הודיה לוי.

פודקאסט 2 טיפול בהפרעות אכילה-עם ליבי מטופלת שמשתפת.

מיכל מישל גבאי - דיוקן

מחברת המאמר: מיכל מישל גבאי

בתום קריירה ארוכה כמאמנת כושר, במהלכה ליוויתי אנשים שסובלים ממשקל עודף, הכשרה כמאמנת במכללת ירון זפרן, ולימודי הנחייה בשיטת NLP, ריכזתי את כל הכישורים שצברתי כאן באתר כדי להציע לסובלים מהפרעות אכילה כלים שיסייעו להם להימנע מסבל ומשברים. למידע נוסף היכנסו לעמוד האודות שלנו.
התקשרו לייעוץ איתי